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分娩侧切和自然撕裂 哪个恢复更快?

2018-02-26 来源:么么亲子网综合

导读:顺产时是否侧切,是很多孕妈都在纠结的问题。有的宝妈说侧切好,有的宝妈说千万别侧切,自然撕裂比侧切恢复得好。那么,分娩侧切和自然撕裂,到底哪个恢复得好,恢复得快呢?

分娩侧切和自然撕裂 哪个恢复更快?

图片来源:昭元摄影(配图与本文内容无关)

  听到分娩侧切和自然撕裂,很多孕妈都会害怕,都希望自己哪个都不要,顺顺利利的自然分娩。可是,就像俗话说的,理想很丰满,现实很骨感。实际上,多数的初产妇,都要经历侧切。

  所以,顺产时是否侧切,是很多孕妈都在纠结的问题。有的宝妈说侧切好,有的宝妈说千万别侧切,自然撕裂比侧切恢复得好。

  那么,分娩侧切和自然撕裂,到底哪个恢复得好,恢复得快呢?

为什么要侧切?

  在分娩时,女性精巧的生殖器官会扩张到原来数十倍的宽度,以便让宝宝顺利通过娩出,是不是很不可思议?

  其实到怀孕末期,孕妈妈的外阴部和宫颈会逐渐变得柔软而有弹性,多亏这种变化,宫颈、产道和会阴才能在出现宫缩时很好地扩张,以便让婴儿通过。

  但如果产妇的产道弹性不好,胎头很大,或者分娩的速度很快,产道还来不及充分扩张时胎儿就出来了,往往就会导致阴道、会阴和肛门括约肌的严重撕裂。

  尽管在分娩时,医生会用手控制着胎儿前进,等待着阴道口的扩张,保护会阴。但有时也难以如愿。在这种情况下,退而求其次,人为的扩大产道口,也就是进行侧切,来让胎儿通过,避免撕裂,就成为了助产的一道常规手段。

侧切和撕裂,哪种更有利于恢复?

  如果产妇的产道、会阴弹性比较好,往往不会撕裂,或者有时候会通过自然撕裂来扩大一点出口,但并不严重,一般是1、2度撕裂。与侧切相比,这样程度的自然撕裂对于盆底肌的伤害更小、更少需要缝合、愈合也更容易,也就是说,这种情况是不需要,也不应该侧切的。

  但是,如果撕裂比较深,参差不齐的伤口难缝合,伤口愈合也慢,后遗症也多。在这种情况下,医生如果能及时做会阴切开术,侧切的伤口相对整齐、清洁,缝合较为简单,更容易恢复,而且能够加速胎儿的娩出,对产妇和胎儿都有好处。

  但不管怎么说,现在一个共识是:尽量减少侧切,轻微的撕裂肯定是优于侧切的。

  如果孕妈妈想要避免侧切,那么在妊娠大约32周的时候,就要每天进行会阴的按摩和锻炼,来增加肌肉组织的柔韧性和弹性,创造一个好的分娩条件。

以下几种情况,才可能被侧切

  1. 胎儿过大,会使产程延长,对母婴都不利,而且过大的胎儿极易造成会阴撕裂。想要胎儿不过大,孕妈妈在整个孕期就需要控制下自己以及胎儿的体重。

  2. 胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便,急需要宝宝尽快娩出。这个状况可以说是很危险的,在孕晚期孕妈妈们一定要按时产检、听胎心,注意胎位、羊水是否正常。

  3. 会阴过紧弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,这就需要在孕期改善孕妈妈的会阴条件。

  4. 有的孕妈妈的产道狭窄,生产的时候就需要助产。为了不让产道对胎儿的头颅造成损伤,要先侧切。如果医生考量后,认为侧切都不能顺利顺产,会直接转剖腹产。

  5. 35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做会阴切开术了。

[编辑:Fairy]

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